Кожа и психика

Бесспорный факт: кожные заболевания влияют на качество жизни, а психологические факторы влияют на нашу внешность. Профессор Лоран Мизери - профессор, дерматолог, невролог, CHU BREST из университета Бретани, Франция - рассказала о неразрывной связи телесной и психической жизни.

Раздражение, сухость, прыщи, атопия… Независимо от типа или серьезности проблем с кожей все они могут повлиять на качество жизни, вызывая плохое самочувствие, десоциализацию, замкнутость, стыд. Как эмоции и в особенности стресс влияют на внешний вид? Через какие действия и механизмы возникает эта тонкая связь?

Кожа — это отражение общего состояния здоровья человека. С ее помощью можно диагностировать внутренние заболевания щитовидной железы, сердца, почек, печени и т.д. Но она также является и отражением психической жизни.

Неразделимые кожа и психика

В случае стресса, в частности, она может быть бледнее или, наоборот, краснее, суше, жирнее, более склонна к повышенному потоотделению. Стресс также может усугубить все виды кожных заболеваний, особенно воспалительного характера, такие как псориаз, атопический или себорейный дерматит, угри, розацеа.

Хотя европейская культура склонна разделять их, не существует психической жизни без активности нейромедиаторов, как нет и телесной жизни без связи с ее психической стороной. Возьмем, к примеру, экзамены по окончании первого курса медицинского факультета, которые вызывают сильнейший стресс: у 80% студентов появляются прыщи, в то время как у них еще великолепная кожа на фотографиях в студенческих билетах, выпущенных в начале года.

Связь кожи и психики основана на разных, но неразрывных механизмах, психологических и биологических. Из-за высокого уровня тревоги тело стремится показать снаружи то, что происходит на психическом уровне. Кроме того, биологический механизм приводит к сильному выделению кортизола, что приводит к прямому воздействию на сальные железы.

Стресс и биологические механизмы: роль нейромедиаторов

Независимо от того, является ли стресс физическим и/или психическим, он запускает биологические механизмы, которые вызывают высвобождение нейромедиаторов. В крови, коже и центральной нервной системе повышается выработка нейромедиаторов или нейрогормонов, таких как адреналин, норадреналин, кортизол, вазоактивный интестинальный пептид, вещество Р, действие которого является провоспалительным. Если воспаление уже существует, то оно станет более выраженным.

Стресс не порождает болезнь. Он может усугубить или даже выявить ее, а иногда и вызвать вспышку. Никакие кожные проблемы не имеют психологического происхождения. У них разнообразные причины возникновения, но в случае появления отягощающих факторов, таких как стресс, усталость, переутомление, травма, у некоторых людей в определенные моменты их жизни могут возникнуть обострения того или иного заболевания.

Консультироваться, лечить, ухаживать

Когда возникает проблема с кожей, наши клиенты хотят решить ее, но важно помнить, что стоит не только смотреть на нее как на проблему с кожей, проконсультировавшись с дерматологом, но и в случае возникновения факторов стресса (в широком смысле этого слова, включая депрессию) прибегнуть к средствам психологического характера: психотерапия (психолог или психиатр), медикаментозное лечение или применение специальных техник (медитация, йога, гипноз и другие). Такой подход все еще нечасто практикуется косметологами и дерматологами из-за нехватки времени, отрицания или по другим причинам. Но, к счастью, все больше и больше людей принимают во внимание влияние психологических проблем на кожные заболевания, а также наоборот — влияние кожных заболеваний на психическую жизнь.

Как любой врач, косметолог должен учитывать психологическую сторону жизни клиента и предложить медикаментозное, дермо-косметическое, а также психологическое решение, в особо тяжелых ситуациях направив пациента к психиатру или психологу. Это неотъемлемая часть его работы и отношений между врачом и болеющим.

Бывает, что пациент отказывается обсуждать психологический аспект, потому что ожидает от косметолога советов исключительно о коже, либо потому что не хочет раскрывать эту сторону своей жизни.

Дерматологическое заболевание иногда может даже играть роль опоры: бывает, что пациенты вылечиваются от такого заболевания, потому что в это время полностью декомпенсируют его в психологическом плане. Необходимо объяснить, почему вы задаете вопросы, которые скорее принято обсуждать с психологом, и какое значение это имеет для эффективной терапии.