Формула омоложения: альянс ретиноевой кислоты и бустера

Ни для кого не секрет, что пациент, приходя к врачу-косметологу, всегда надеется увидеть в своем отражении в зеркале выраженный результат за короткое время. Но всегда ли возможно сделать такую процедуру, которая даст качественное улучшение кожи?

НАТАЛЬЯ МИХАЙЛОВА, к. м. н., врач-дерматовенеролог, косметолог, научный руководитель Международной академии эстетической медицины Натальи Михайловой, Россия

КАРИНА ЧИНИДЖАНЦ, врач-дерматовенеролог, косметолог, сертифицированный тренер по инъекционным методам и химическим пилингам, Россия

Для того чтоб положительно ответить на этот вопрос, нам нужно оценить состояние кожных покровов и выяснить, какие процессы мешают поддерживать метаболизм на уровне здоровых и молодых тканей. Логично предположить, что для получения яркого и красивого эффекта в арсенал нужно включить сочетанные процедуры.

И в таком случае определенно стоит выбирать ингредиенты с доказанной эффективностью, равновесно дополняющие действие друг друга. В нашей статье мы продемонстрируем комбинацию, которая даст результат с первой процедуры и улучшит состояние кожи на всех уровнях.

СЛАГАЕМЫЕ УСПЕХА

Первое слагаемое успешной формулы омоложения — качественная стимуляция.

И здесь рациональным активом выбора является ретиноевая кислота, оказывающая сильное влияние на эпителиальную дифференциацию и пролиферацию [1]. Кроме того, известно о ее способности стимулировать фибробласты кожи, увеличивая производство нативного коллагена и эластина. Это связано со способностью ретиноевой кислоты взаимодействовать со специфическими рецепторами именно к ней — RAR и RXR. И уже активированный рецептор связывается с короткой последовательностью ДНК гена-мишени, запуская процессы транскрипции кожных белков [2]. Кроме того, работая с ретиноевой кислотой, удается добиться отличных результатов в депигментирующих программах [3]. Второй ценный актив, который врач-косметолог может использовать в рамках улучшения состояния кожи, — это, безусловно, гиалуроновая кислота (ГК). Нативная форма этого глюкозаминогликана дает массу привилегий в улучшении состояния кожи: антиоксидантные свойства помогают притормозить разрушающее действие свободных радикалов и замедлить старение, стимуляционное воздействие обеспечивает повышение пролиферативных свойств фибробластов, а выраженные гидратационные способности повышают увлажненность тканей, дают живительную влагу клеткам и улучшают визуальную составляющую.

Однако есть возможность использовать более прогрессивные виды ГК — к ним относятся стабилизированные формы высокомолекулярного вида этого вещества. В такой форме ГК будет давать бесперебойное обеспечение вышеперечисленных функций: антиоксидантную защиту, увлажнение, стимуляцию и поддержание гидродинамического объема тканей. Более того, у косметолога появится еще один приоритет в борьбе со старением — работа с ослабевающим поверхностным связочным аппаратом. При инъецировании такого препарата в определенные точки обеспечивается и поддержка анатомически дефицитных зон, и их укрепление, а значит, работа по истинному омоложению приобретает законченную форму проработки всех критически важных процессов.

ВЫБОР ПРЕПАРАТОВ

Выбирая препарат, на который ложится такая ответственная функция, специалист обязательно должен оценить два критерия, чтобы работа была безопасной и исключительно результативной.

Первое — это качество сырья, из которого изготавливается ГК. Здесь компромиссов быть не может: только высокоочищенный материал будет благотворно влиять на клетки и не давать ненужной иммунной нагрузки.

Второй вопрос возникает при выборе препарата для продвинутых техник стимуляции: необходим бустер с частично стабилизированной ГК, но без остаточных химических сшивающих агентов в составе. Прогресс в создании современных и безопасных формул не может не радовать ответственного врача-косметолога: появление запатентованной технологии твердофазной модификации для создания биоревитализанта DEEP BOOSTER 2,5% от HYALUFORM® (Lab. THOSCANE, Россия) открывает новые горизонты в терапии признаков старения. Способ создания препарата с использованием твердофазного предельного насыщения водой позволяет ему реализовывать свое действие в тканях пролонгированно, раскрывая все эффекты на протяжении длительного периода равномерной изоволемической биодеградации. Это является еще одним преимуществом в синергии двух препаратов в представленном в данной статье протоколе. Ретиноевый пилинг, несомненно, помогает как повысить скорость работы базальной мембраны, улучшая состояние эпидермиса, так и стимулировать производство коллагена и нативной ГК фибробластами дермы. Однако параллельная работа над обеспечением комфортных условий функционирования для производящих клеток обеспечит значительно более качественный результат.

Состав BLOCK AGE PEEL CREAM из линии профессиональных пилингов Medic Control Peel (Lab. THOSCANE, Россия) позволяет получить от воздействия ретиноевой кислоты максимум преимуществ: дополненная 2% гликолевой кислоты, она получает идеальную пенетрацию и усиление омолаживающего потенциала, а комплекс фитиновой и аскорбиновой кислот с экстрактом солодки дает решающее преимущество в борьбе с гиперпигментацией. Ровный тон кожи — один из важных запросов!

Дополняя такой технологичный состав ретиноевого пилинга BLOCK AGE PEEL CREAM пролонгированной работой HYALUFORM® DEEP BOOSTER 2,5% с качеством кожи и укреплением связочного аппарата, врач-косметолог проводит процедуру, которая неизменно даст видимый результат уже после первого сеанса. Предлагаем ознакомиться с протоколом проведения процедуры.

ПРОТОКОЛ ПРОЦЕДУРЫ

К нам обратилась пациентка 39 лет с жалобами на выраженную сухость кожи, морщины в периорбитальной, лобной и периоральной области, выраженную сухость, потерю тонуса кожи, неравномерный цвет лица. Ей было назначено проведение комбинированной процедуры с использованием HYALUFORM® DEEP BOOSTER 2,5% и BLOCK AGE PEEL CREAM.

1. Стандартно любая процедура в кабинете косметолога требует очищения кожных покровов, а протокол с использованием ретиноевой кислоты — дополнительной эксфолиации. Кожные покровы следует очистить с помощью пенки для умывания CLEANSER MOUSSE от Medic Control Peel, энзимная составляющая которой в виде бромелаина и папаина поможет устранить гиперкератоз (рис. 1). Далее нужно обезжирить кожу, протерев ее ватным диском с предпилинговым лосьоном PREPEEL LOTION от Medic Control Peel.



РИС. 1. ОЧИЩЕНИЕ КОЖИ.

2. После этого необходимо провести разметку в соответствии со схемой, представленной на рис. 2.

РИС. 2. РАЗМЕТКА. ТОЧКА 1 (В ПРОЕКЦИИ ПОДБОРОДОЧНОЙ СВЯЗКИ) — 0,1–0,2 МЛ. ТОЧКА 2 (ГУБОПОДБОРОДОЧНАЯ СКЛАДКА) — 0,1 МЛ. ТОЧКА 3 (ОСНОВАНИЕ НОСОГУБНОЙ СКЛАДКИ) — 0,1 МЛ. ТОЧКА 4 (МАКСИМАЛЬНЫЙ ЗАЛОМ НОСОГУБНОЙ СКЛАДКИ) — 0,1 МЛ. ТОЧКА 5 (ВЕРТИКАЛЬ ПО СРЕДНЕЗРАЧКОВОЙ ЛИНИИ, СРЕДНЕ-ЩЕЧНАЯ БОРОЗДА) — 0,1–0,2 МЛ. ТОЧКА 6 (ПЕРПЕНДИКУЛЯР К СКУЛОВОЙ ЛИНИИ ОТ ЛАТЕРАЛЬНОГО КРАЯ ГЛАЗНИЦЫ) — 0,1 МЛ. ТОЧКА 7 (НА 1,5–2 СМ ЛАТЕРАЛЬНЕЕ ТОЧКИ 6 ПО СКУЛОВОЙ ЛИНИИ) — 0,1 МЛ. ТОЧКА8 (ВИСОЧНАЯ ЯМКА, НА 1,5–2 СМ ЛАТЕРАЛЬНЕЕ ХВОСТА БРОВИ) — 0,1 МЛ. ТОЧКА 9 (ГРАНИЦА ВЕРХНЕЙ И СРЕДНЕЙ ТРЕТИ ЛБА ПО МЕДИАЛЬНОЙ ГРАНИЦЕ БРОВИ И СРЕДНЕЗРАЧКОВОЙ ЛИНИИ) — ПО 0,025 МЛ (ДО ОБРАЗОВАНИЯ БУГОРКА). ТОЧКА 10 (ПРОЕКЦИЯ СЛЕЗНОЙ БОРОЗДЫ ПО СРЕДНЕЗРАЧКОВОЙ ЛИНИИ) — ДО 0,05 МЛ. ТОЧКА 11 (В ПРОЕКЦИИ МОЧКИ УХА) — 0,05–0,1 МЛ (НЕ ПРОВОДИТЬ ПАЦИЕНТАМ, СКЛОННЫМ К ОТЕЧНОСТИ И С ГРЫЖАМИ НИЖНЕГО ВЕКА).


Очевидным плюсом при работе в соответствии с данным протоколом является отсутствие необходимости в анестезии. Инъекции выполняются перпендикулярно коже на глубину 4 мм с помощью иглы 30 х 4 с объемом, предложенным на схеме (рис. 3, 4).


РИС. 3, 4. ПРОВЕДЕНИЕ ИНЪЕКЦИЙ HYALUFORM® DEEP BOOSTER 2,5%.

3. Кожные покровы надо обработать раствором водного антисептика и завершить процедуру нанесением равномерного слоя BLOCK AGE PEEL CREAM (рис. 5).
   
   РИС. 5. НАНЕСЕНИЕ BLOCK AGE PEEL CREAM.

Далее пациентке были даны рекомендации для домашнего ухода: через 6–8 часов смыть пилинг пенящимся средством для умывания, нанести тонким слоем успокаивающую питательную маску VEGEFARMA MASK от Medic Control Peel и использовать питательное средство на протяжении всего периода шелушения.

Период реабилитации у пациентки протекал достаточно комфортно. Небольшая эритема и пастозность, характерные после применения ретиноевой кислоты, быстро сошли на нет. Важно, чтобы пациент соблюдал рекомендации и использовал домашний уход.

ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТА

После завершения периода реабилитации пациентка с удовольствием отметила у себя значительно посвежевшую кожу, уменьшение проявления признаков усталости, исчезновение сухости и уменьшение глубины морщин (рис. 6, 7). Полную удовлетворенность дала сумма двух слагаемых: легкий и комфортный период реабилитации, где стабилизированная ГК также вносит свой вклад, и заметный омолаживающий эффект, видимый уже в первую неделю после процедуры и усиливающийся день за днем.

РИС. 6. ПАЦИЕНТКА ДО ПРОЦЕДУРЫ.

РИС. 7. ПАЦИЕНТКА ПОСЛЕ ПРОЦЕДУРЫ И ЗАВЕРШЕНИЯ ПЕРИОДА РЕАБИЛИТАЦИИ.

ВЫВОД

Использование комбинированных методик открывает перед врачом-косметологом новые возможности. Омоложение с взаимодополняющими свойствами альянса ретиноевой кислоты и бустера на основе стабилизированной ГК позволяет стереть многие признаки старения за одну процедуру. Выбор в пользу технологичных препаратов обеспечивает фиксированный и выраженный результат с прогнозируемой реабилитацией, что также является большим плюсом и для врача, и для пациента.

Источники:

1. Szymański Ł., Skopek R., Palusińska M., Schenk T., Stengel S., Lewicki S., Kraj L., Kamiński P., Zelent A. Retinoic Acid and Its Derivatives in Skin. Cells. 2020 Dec 11; 9 (12): 2660. doi: 10.3390/cells9122660. PMID: 33322246; PMCID: PMC7764495.
2. Aging | Cellular Retinoic Acid Binding Protein-II Expression and Its Potential Role in Skin Aging. [(accessed on 27 November 2020)]; doi: 10.18632/aging.101813.
3. Talwar H. S., Griffiths C. E., Fisher G. J., Russman A., Krach K., Benrazavi S., Voorhees J. J. Differential regulation of tyrosinase activity in skin of white and black individuals in vivo by topical retinoic acid. J Invest Dermatol. 1993 Jun; 100 (6): 800-5. doi: 10.1111/1523-1747.ep12476615. PMID: 8496619.